Abordul Direct Anterior (DAA) este o tehnică avansată și minim invazivă utilizată în chirurgia de înlocuire totală a șoldului. Aceasta se bazează pe principiul accesării articulației șoldului printr-un spațiu natural dintre mușchi, fără a compromite structurile musculare și tendoanele din jurul articulației.

DAA este recunoscut la nivel internațional pentru beneficiile sale clinice, incluzând reducerea timpului de recuperare, scăderea durerii postoperatorii și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

1. Acces chirurgical minim invaziv:
   Printr-o incizie de aproximativ 8-10 cm, plasată pe fața anterioară a coapsei, chirurgul accesează articulația șoldului prin spații intermusculare. Aceasta elimină necesitatea secționării mușchilor, reducând astfel trauma chirurgicală și păstrând integritatea funcțională a structurilor periarticulare.
2. Tehnologie modernă:
   Procedura este asistată de instrumentar specializat și, în unele cazuri, de ghidaj imagistic intraoperator pentru a asigura o poziționare precisă a implantului și alinierea optimă a componentelor protezei.
3. Proteze personalizate:
   Alegerea protezei se face pe baza anatomiei pacientului, a vârstei, a nivelului de activitate și a altor factori specifici, pentru a asigura o funcționalitate și durabilitate maxime.

• Conservarea țesuturilor moi:
  Prin păstrarea mușchilor și tendoanelor intacte, abordul DAA minimizează trauma locală, ceea ce are un impact direct asupra reducerii durerii postoperatorii și accelerării procesului de vindecare.
• Recuperare rapidă:
  Majoritatea pacienților pot începe mobilizarea la câteva ore după intervenție. Aceasta favorizează o recuperare funcțională rapidă și reduce timpul necesar pentru revenirea la activitățile zilnice.
• Complicații postoperatorii reduse:
  Prin conservarea structurilor anatomice naturale și utilizarea unor tehnici precise, abordul DAA reduce riscul de luxații, infecții și alte complicații asociate intervențiilor clasice.
• Rezultate estetice superioare:
  Cicatricea chirurgicală este de dimensiuni reduse și poziționată discret, oferind un aspect estetic îmbunătățit comparativ cu abordurile tradiționale.

Această tehnică este indicată pacienților care suferă de:

• Artroza avansată a șoldului (coxartroză): Uzura severă a cartilajului articular care limitează mobilitatea și cauzează dureri intense.
• Fracturi ale colului femural
• Necroză avasculară: Moartea țesutului osos din cauza lipsei aportului sanguin.
• Displazii de dezvoltare ale șoldului: Anomalii structurale congenitale care afectează stabilitatea și funcționalitatea articulației.

În calitate de medic specialist în ortopedie și traumatologie, cu supraspecializare în endoprotezare prin abordul Direct Anterior, ofer pacienților acces la o tehnică chirurgicală de ultimă generație, care combină precizia, siguranța și rezultatele clinice excepționale.

Dacă suferi de dureri articulare sau ai fost diagnosticat cu o afecțiune a șoldului care necesită intervenție chirurgicală, te invit să programezi o consultație. Împreună, vom evalua opțiunile terapeutice și vom alege cea mai potrivită soluție pentru tine.

Notă:

Fiecare pacient este diferit, iar rezultatele pot varia de la o persoană la alta. Există riscuri și perioade de recuperare asociate intervențiilor chirurgicale

Artroscopia de genunchi este o procedură chirurgicală minim invazivă utilizată pentru diagnosticarea și tratarea diverselor afecțiuni articulare. Aceasta implică introducerea unui artroscop (o cameră video miniaturală) în articulația genunchiului, permițând medicului ortoped să vizualizeze structurile interne și să efectueze intervenții precise cu ajutorul unor instrumente speciale.

Artroscopia este recomandată în cazul mai multor afecțiuni ale genunchiului, inclusiv:

• Ruptura de menisc
• Leziuni ale ligamentelor (ex. ligamentul încrucișat anterior – LIA)
• Condromalacia patelară (uzura cartilajului)
• Corpuri libere intraarticulare     
• Inflamații cronice (ex. Sinovită) 
• Leziuni ale cartilajului articular
• Artroza incipientă

Comparativ cu chirurgia deschisă tradițională, artroscopia de genunchi oferă multiple beneficii:

• Incizii mici, cicatrici minime
• Recuperare mai rapidă
• Durere postoperatorie redusă
• Risc scăzut de complicații
• Reintegrare rapidă în activitățile zilnice și sportive

1. Procedura se realizează sub anestezie locală, spinală sau generală.
2. Se fac două-trei incizii mici prin care se introduc artroscopul și instrumentele chirurgicale.
3. Se evaluează și tratează afecțiunile genunchiului.
4. Inciziile sunt închise cu fire fine și se aplică un pansament steril.
5. Pacientul este externat în aceeași zi sau a doua zi după intervenție.

După artroscopie, este esențial să urmezi un protocol de recuperare personalizat, care poate include:

• Repaus relativ și ridicarea piciorului pentru reducerea inflamației
• Aplicarea de comprese reci pentru reducerea durerii și umflăturii
• Kinetoterapie pentru refacerea mobilității și întărirea musculaturii
• Evitarea activităților intense până la recomandarea medicului

Cât durează recuperarea? 

Timpul de recuperare variază în funcție de complexitatea intervenției și de răspunsul individual al pacientului. În general, revenirea la activități ușoare este posibilă în câteva zile, iar reluarea sportului poate dura între 4 și 12 săptămâni.

Datorită tehnicii minim invazive, artroscopia de genunchi este o soluție modernă și eficientă pentru tratarea afecțiunilor articulare, oferind pacienților o recuperare rapidă și o reintegrare optimă în activitățile cotidiene.

Consultație și programare

Dacă suferi de dureri articulare sau ai fost diagnosticat cu o afecțiune a genunchiului care necesită intervenție artroscopica, te invit să programezi o consultație. Împreună, vom evalua opțiunile terapeutice și vom alege cea mai potrivită soluție pentru tine.

Nota:

Fiecare pacient este diferit, iar rezultatele pot varia de la o persoană la alta. Există riscuri și perioade de recuperare asociate intervențiilor chirurgicale

Endoprotezarea genunchiului este o intervenție chirurgicală avansată utilizată pentru tratarea gonartrozei severe și a altor afecțiuni articulare care afectează funcționalitatea și calitatea vieții pacientului. Aceasta presupune înlocuirea suprafețelor articulare deteriorate cu o proteză special concepută pentru a reda stabilitatea și mobilitatea genunchiului.

un sistem de endoprotezare de ultimă generație, proiectat pentru a respecta biomecanica naturală a genunchiului. Designul său avansat include tehnologia Pivot Medial, care optimizează stabilitatea și mișcarea articulară.

• Mimarea mișcării naturale a genunchiului – Proteza permite o biomecanică similară cu cea a unei articulații sănătoase, oferind pacienților un confort optim și o funcționalitate superioară.
• Stabilitate îmbunătățită – Pivotul medial asigură un punct fix de rotație pe partea internă a genunchiului, distribuind mai uniform presiunile și reducând stresul asupra implantului.
• Durabilitate crescută – Materialele avansate, precum aliajele de titan și polietilena ultra-rezistentă, contribuie la o uzură redusă și la o durată de viață mai lungă a protezei.
• Recuperare mai rapidă – Pacienții pot relua mai repede activitățile zilnice datorită stabilității superioare și mobilității crescute.

1. Evaluarea preoperatorie – Se realizează un consult medical amănunțit, investigații imagistice (radiografie, RMN) și analize de laborator.
2. Anestezia – Operația se efectuează sub anestezie spinală sau generală, în funcție de indicațiile medicale.
3. Accesul la articulație – Se realizează o incizie de aproximativ 10-15 cm pentru expunerea suprafețelor articulare deteriorate.
4. Pregătirea suprafețelor osoase – Se îndepărtează zonele afectate de artroza ale femurului și tibiei, pregătind structurile pentru implant.
5. Fixarea protezei – Componentele protezei MicroPort sunt fixate fie prin ciment osos, fie prin metode de osteointegrare.
6. Testarea stabilității și mobilității – Se verifică alinierea corectă a implantului și funcționalitatea acestuia.
7. Închiderea inciziei – Se suturează țesuturile și se aplică pansamente sterile pentru protecția plăgii chirurgicale.

1. Primele zile: Controlul durerii prin medicație specifică, mobilizare timpurie sub supraveghere medicală, prevenirea complicațiilor (tromboză, infecții).
2. Prima lună: Recuperare prin kinetoterapie supravegheată, exerciții pentru mobilitate și tonifierea musculaturii periarticulare.
3. 3-6 luni: Revenirea progresivă la activitățile cotidiene și reluarea unor activități fizice moderate, evitând mișcările bruște sau sporturile de impact.

Proteza MicroPort cu Pivot Medial este ideală pentru pacienții activi, care doresc o articulație stabilă și funcțională pe termen lung. Este recomandată în cazurile de:

• Gonartroză avansată (osteoartrită severă);
• Leziuni severe ale cartilajului articular;
• Instabilitate cronică a genunchiului;
• Fracturi complexe ale genunchiului ce necesită înlocuire articulară totală.

De ce să alegi această tehnologie? 

Datorită performanței sale superioare, proteza MicroPort Evolution® cu Pivot Medial reprezintă o opțiune excelentă pentru pacienții care își doresc o recuperare rapidă, stabilitate crescută și o articulație cât mai apropiată de cea naturală.

Pentru a maximiza durata de viață a protezei și a evita complicațiile, este esențial să:

• Se urmeze programul de kinetoterapie recomandat;
• Se mențină un stil de viață activ, dar fără activități cu impact ridicat (ex. alergare intensă, sărituri);
• Se efectueze controale periodice pentru monitorizarea implantului;
• Se evite obezitatea, deoarece excesul de greutate poate accelera uzura protezei.

Avantaje față de alte tipuri de proteze:

• Menținerea stabilității genunchiului: Pivotul medial este proiectat să mențină stabilitatea articulației genunchiului, permițând în același timp o mișcare funcțională.
• Proteza minim invazivă: Intervenția chirurgicală este mai puțin invazivă, reducând riscul de complicații postoperatorii și accelerând procesul de recuperare.

Durabilitate și performanță pe termen lung:

• Proteza MicroPort cu pivot medial este construită pentru a rezista uzurii pe termen lung, iar materialele utilizate ajută la prevenirea deteriorării precoce. De obicei, protezele de genunchi bicompartimentale pot dura între 10 și 20 de ani, în funcție de tipul de activitate fizică desfășurată de pacient.